Bylo nebylo, jeden malý ořech se rozhodl, že přepíše dějiny dětské alergologie. A představte si, povedlo se mu to. Proč vlastně kešu? Alergie na stromové ořechy patří mezi ty zákeřnější. Podobně jako alergie na arašídy jsou časté, mohou být závažné a jen zřídka samy od sebe vymizí. Dlouho přitom platilo doporučení kojencům ořechy raději nedávat. Jenže pak přišel výzkum arašídů, který ukázal pravý opak a svět se začal pomalu otáčet.
Důkazy, že časné zavádění arašídů a vajec před 12. měsícem věku snižuje výskyt alergií zprostředkovaných IgE protilátkami a přináší zásadní obrat v doporučeních pro kojence: od vyhýbání se alergenům k jejich včasnému zařazení do jídelníčku. Jenže u stromových ořechů, jako jsou právě kešu, podobná data chyběla. Nikdo to prostě nezkoumal. Až do teď.
Studie CASHEW: věda v akci a v lžičce
Australští vědci z Telethon Kids Institute se rozhodli tuto mezeru zaplnit. Jejich studie sledovala bezpečnost a proveditelnost zavádění kešu pomazánky u 196 miminek ve věku 6 až 12 měsíců.
Děti byly rozděleny do tří skupin:
- Skupina 1: 1 čajová lžička kešu pomazánky, 3× týdně, po celou dobu od 6 do 12 měsíců
- Skupina 2: postupně narůstající množství – 1 lžička v 6–7 měsících, 2 lžičky v 8–9 měsících, 3 lžičky od 10. měsíce
- Skupina 3: žádné speciální doporučení pro konzumaci kešu (kontrolní skupina – ti chudáci nevěděli, co jim uniklo)
A výsledky? Řekněme, že kešu bodovalo.
Pravidelná konzumace jedné čajové lžičky kešu pomazánky třikrát týdně se ukázala jako snazší než navyšování dávek. Rodiče to prostě zvládli lépe, když věděli, co mají dávat – bez toho, aby museli každé dva měsíce přepočítávat lžičky.
A co alergie? Pouze u jednoho dítěte byla ve věku jednoho roku diagnostikována alergie na kešu, a to bylo právě dítě, které kešu před dovršením 12 měsíců věku vůbec nejedlo.
Jinými slovy: u dětí, které kešu jedly, se alergie nevyskytla ani u jednoho. Ani u jednoho! To je výsledek, který si zaslouží alespoň malý konfettový déšť 🎉.
Co z toho plyne pro rodiče?
Studie dospěla k jasnému závěru: pravidelná konzumace jedné čajové lžičky kešu pomazánky třikrát týdně od 6. měsíce věku je proveditelná a bezpečná.
Přeloženo do rodičovštiny:
Zavádět kešu brzy – ideálně mezi 6. a 8. měsícem věku
Na formě záleží – mleté kešu nebo kešu pomazánka, ne celé ořechy (to by bylo teprve dobrodružství)
Méně je více – 1 čajová lžička 3× týdně stačí; nemusíte z miminka dělat sommeliera kešu
Pravidelnost je klíč – ne jednorázová ochutnávka, ale opakované podávání
Jedno velké ALE
Studie byla provedena na zdravé populaci kojenců. Pokud má dítě ekzém, již prokázanou alergii nebo jinou rizikovější anamnézu, je vždy na místě poradit se nejprve s pediatrem nebo alergologem. Věda neznamená, že experimentujeme sami doma bez záchranné sítě.
Poznámka: Věda nám dává odpovědi, váš pediatr zná vaše dítě. Informace v článku jsou edukační a nenahrazují individuální lékařskou konzultaci – každý malý strávník je přece trochu jiný.
Zdroj: Palmer DJ, Silva DT, Prescott SL. Feasibility and safety of introducing cashew nut spread in infant diets—A randomized trial. Pediatric Allergy and Immunology. 2023;34:e13969. doi:10.1111/pai.13969